Fundamentos de displasia de cadera canina
Los expertos veterinarios ofrecen valiosos consejos para ayudar a los pacientes a controlar esta dolorosa afección.
ORTOPEDIA
Escrito por Julia Burke, editora asistente
Los expertos veterinarios ofrecen valiosos consejos para ayudar a los pacientes a controlar esta dolorosa afección.
La displasia de cadera es una deformidad de la cadera que ocurre cuando la bola (cabeza del fémur o fémur) y la cavidad de la pelvis (acetábulo) no se desarrollan al unísono durante la etapa de cachorro, lo que provoca la laxitud de la articulación y luego una enfermedad articular degenerativa u osteoartritis (OA).1 La displasia de cadera canina es una afección hereditaria, pero también existen factores de riesgo ambientales, según Selena Tinga, DVM, PhD, DACVS-SA, profesora asistente en la Sección de Cirugía de Pequeños Animales de la Universidad de Cornell. Facultad de Medicina Veterinaria, en una entrevista con dvm360®.
“La herencia [de displasia de cadera] es muy compleja, hay… muchos, muchos, muchos genes involucrados en la predisposición, y simplemente estar predispuesto genéticamente no significa necesariamente que un animal muestre el fenotipo o los signos clínicos asociados con él”, explicó Tinga.
Algunos otros factores de riesgo de la displasia de cadera canina incluyen obesidad y falta de ejercicio suficiente, dijo Matthew Brunke, DVM, DACVSMR, CCRP, CVPP, CVA, director médico del Veterinary Surgical Centers Rehabilitation en Vienna, Virginia, en una entrevista con dvm360®. Tinga agregó que la sobrenutrición, el crecimiento demasiado rápido y, potencialmente, la suplementación con calcio o la esterilización y castración tempranas también pueden promover el desarrollo de la enfermedad clínica.
POR QUÉ CIERTAS RAZAS PUEDEN ESTAR EN MAYOR RIESGO
La displasia de cadera a menudo se asocia con razas grandes y gigantes de rápido crecimiento (p. ej., pastor alemán, terranova, labrador, golden retriever y boyero de Berna), que tienen genes relacionados con la afección. Sin embargo, la condición no es exclusiva de perros más grandes. De hecho, Tinga sugirió que es posible que la displasia de cadera ni siquiera sea más frecuente en las razas más grandes, aunque presenten signos clínicos con mayor frecuencia.
“No diría que los perros de razas grandes y gigantes son los únicos afectados o incluso más afectados; probablemente lo sean, [pero] simplemente no tenemos los números para decir eso”, dijo. “Creo que [las razas más pequeñas] toleran mejor la inestabilidad y la osteoartritis, por lo que no lo diagnosticamos con mucha frecuencia como un problema clínico”.
Otra razón por la que se sabe que los perros de razas gigantes y grandes tienen displasia de cadera podría deberse a que el tratamiento quirúrgico, como una ostectomía de la cabeza femoral (FHO, por sus siglas en inglés), es más complicada en estos perros que en los más pequeños. Requieren mucho más cuidado postoperatorio para tener un resultado moderado o bueno, agregó Tinga, “porque los perros de razas grandes y gigantes se ven muy afectados clínicamente y porque no tenemos una cirugía fácil para brindarles comodidad; es por eso que simplemente invertimos y nos enfocamos más en ellos”.
LA DETECCIÓN TEMPRANA ES CLAVE
La evaluación temprana es importante para detectar displasia de cadera en perros jóvenes, especialmente porque es posible que un perro no muestre signos de la afección. Brunke dijo: “Cuando le duele la cadera a un perro, simplemente sigue caminando. Pero simplemente no quiere caminar tanto, así que se acuesta [y] pensamos que es perezoso... Puede ser muy sutil, al tratar de [ocultar su incomodidad] desde el principio”. Recomienda que los veterinarios realicen una radiografía PennHIP, especialmente en perros en riesgo, que mide qué tan flojas están las caderas de un perro. “Es a través de un conjunto de radiografías distraídas y comprimidas que deben realizarse bajo sedación”, continuó Brunke.
Si los veterinarios encuentran laxitud de cadera en cachorros menores de 5 meses, existen intervenciones quirúrgicas en las que no es necesario reemplazar la cadera, incluida una sinfisiodesis púbica juvenil. “Sinfisiodesis púbica juvenil es donde fusionamos la placa de crecimiento del pubis. Eso nos permite obtener una mejor cobertura [sobre la cabeza femoral] que ayuda a que esas caderas crezcan”, explicó Brunke. Tinga dijo que la sinfisiodesis púbica juvenil ayuda a retrasar el desarrollo de la OA e incluso puede evitar que los perros necesiten cirugías más complejas más adelante en la vida.