
Opciones de insulina en perros diabéticos
P: Con tantos productos de insulina de donde elegir, ¿cómo decido cuál es la mejor para mis pacientes caninos?
Pregunte al experto
David S. Bruyette, DVM, DACVIM
P: Con tantos productos de insulina de donde elegir, ¿cómo decido cuál es la mejor para mis pacientes caninos?
R: Debido a que hay varias insulinas de las cuales elegir, puede ser confuso seleccionar una insulina para un perro diabético recién diagnosticado. Y ¿cómo decide usted a cuál cambiar en un perro que no responde bien a una insulina en particular? Aquí están mis ideas de lo que podría cambiar.
Caninsulin
Esta insulina se ha reintroducido en el mercado veterinario y está aprobada tanto para gatos como perros.
La insulina porcina en suspensión de zinc está clasificada como una insulina de acción intermedia. La insulina porcina y la canina tienen una secuencia de aminoácidos idéntica, lo cual elimina la complicación, en teoría, de que los perros desarrollen anticuerpos a la insulina, que podría afectar de manera adversa al control glicémico.
Con el regreso de este producto al mercado, sería mi insulina preferida para el manejo inicial de la diabetes en perros.
Una modificación importante que hubo con el relanzamiento de esta insulina son las recomendaciones del fabricante acerca del manejo de la insulina. Debe agitarse por completo hasta que se homogenice y se obtenga una suspensión lechosa uniforme. Esta es una manera notablemente diferente de manejar insulina, así que asegúrese de leer el inserto de la caja para mayores instrucciones de manejo.
Esta insulina solamente se encuentra disponible a la concentración de 40 UI/ml, así que debe proporcionarles jeringas de 40 U a los propietarios. Revalore los signos clínicos del perro y practique curvas de glucosa sanguínea en serie una semana después de comenzar el tratamiento.
Aunque las recomendaciones del fabricante son de una dosis inicial al día, no he encontrado que esto sea eficaz en gran parte de nuestros pacientes. Yo sugiero una dosis inicial de 0.5 U/ml, por vía subcutánea, dos veces al día.
Humulin N
Esta insulina recombinante humana, de acción intermedia, no tiene aprobación para emplearse en perros, pero es segura y eficaz para controlar las concentraciones de glucosa sanguínea en perros.
Los resultados de un estudio reciente evaluaron la eficacia de esta insulina en 10 perros con propietario, demostró que en verdad controla la diabetes mellitus, cuando se aplica subcutáneamente dos veces al día, pero que puede haber hiperglicemia postprandial en algunos perros bien regulados.1