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¿Qué prueba es mejor -PLI o la actividad de lipasa?
Si yo deseo evaluar un paciente para pancreatitis, ¿es necesaria la medición de la inmunorreactividad de la lipasa pancreática canina (cPLI) o de la inmunorreactividad de la lipasa pancreática felina (fPLI) cuando la actividad de la lipasa total es baja o normal en un perfil químico sérico?
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Si yo deseo evaluar un paciente para pancreatitis, ¿es necesaria la medición de la inmunorreactividad de la lipasa pancreática canina (cPLI) o de la inmunorreactividad de la lipasa pancreática felina (fPLI) cuando la actividad de la lipasa total es baja o normal en un perfil químico sérico?
R. Ambas pruebas, cPLI o fPLI, se considera que son las pruebas de tamizaje más sensibles para la pancreatitis.
En un estudio en el cual se correlacionaron las actividades de la amilasa, lipasa y lipasa pancreática con evidencia histológica de pancreatitis en un grupo de perros, la actividad de la amilasa tuvo una sensibilidad de 18.2%, la actividad de la lipasa tuvo una sensibilidad de 13.6 y la cPLI una sensibilidad de 63.6%.1
La actividad de la lipasa reportada en el perfil químico sérico refleja la lipasa total, así que puede estar en el intervalo normal, aunque el componente pancreático se encuentre elevado, lo cual es el por qué cPLI es una prueba más sensible para la pancreatitis. El valor predictivo negativo para cPLI y fPLI es alto, lo cual significa que usted puede descartar por lo general pancreatitis en pacientes cuando los resultados de la prueba son normales, independientemente de los resultados de la actividad de la amilasa y lipasa. Un resultado positivo, sin embargo, no garantiza que la pancreatitis sea la única causa de los signos clínicos del paciente.
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