
¿Ayudará el pamidronato en el manejo del dolor por osteosarcoma?
Tengo una perra doberman pinscher de seis años de edad a la cual se le diagnosticó osteosarcoma apendicular de manera reciente. La estamos tratando actualmente con carprofeno, tramadol y gabapentina. También la he iniciado en un tratamiento intravenoso cada 28 días con pamidronato. ¿Ha observado usted mucho éxito en el manejo del dolor con pamidronato? ¿Cuántos tratamientos necesita la perra antes de que observe algún progreso? También me gustaría saber si hay alguna otra opción de ayuda para este trastorno.
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Tengo una perra doberman pinscher de seis años de edad a la cual se le diagnosticó osteosarcoma apendicular de manera reciente. La estamos tratando actualmente con carprofeno, tramadol y gabapentina. También la he iniciado en un tratamiento intravenoso cada 28 días con pamidronato. ¿Ha observado usted mucho éxito en el manejo del dolor con pamidronato? ¿Cuántos tratamientos necesita la perra antes de que observe algún progreso? También me gustaría saber si hay alguna otra opción de ayuda para este trastorno.
R. El osteosarcoma apendicular es una condición neoplásica caracterizada por osteólisis maligna focal. El dolor relacionado con el osteosarcoma es el resultado directo de la destrucción e inflamación ósea física asociada, que estimula las fibras periféricas del dolor (nociceptores). Los tratamientos que minimizan o revierten la tasa y el grado de la destrucción ósea patológica pueden proporcionar analgesia.
El pamidronato es un bifosfonato de segunda generación que disminuye la osteólisis maligna al inducir la apoptosis de los osteoclastos. El uso del pamidronato en perros para manejar el dolor relacionado con osteosarcoma se ha comunicado en combinación con analgésicos orales convencionales, tales como los que usted le está administrando a su perra, con cerca de 30% de los pacientes tratados que logran alivio durable del dolor en exceso de cuatro meses.1,2 Dado su perfil de toxicidad favorable, los perros con osteosarcoma apendicular pueden tratarse con pamidronato intravenoso cada mes, durante todo el proceso de su enfermedad, sin efectos adversos acumulados.