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Hipertensión en gatos: El asesino silencioso
Aprenda cómo detectar, manejar y tratar a este problema en gatos, antes de que sea tarde
ARTÍCULO
Cynthia Stubbs, DVM, DACVIM
¿Por qué debo medir la presión sanguínea?
- Muchas de las enfermedades observadas en la práctica diaria pueden ocasionar hipertensión:
− Hipertiroidismo.
− Diabetes mellitus.
− Insuficiencias renal, hepática y cardiaca.
− Hiperadrenocorticismo.
− Obesidad.
− Neoplasia – feocromocitoma; tumor secretor de mineralocorticoides (hiperaldosteronismo primario) inusual en gatos.
- Algunos de los medicamentos/nutracéuticos empleados pueden aumentar la presión sanguínea:
− Medicamentos – fenilpropanolamina (PPA), fenilefrina, teofilina, aminofilina, glucocorticoides, erytropoyetina, antiinflamatorios no esteroides (AINE).
− Suplementos – Ma huang (Ephedra sinica).
− La fluidoterapia IV puede contribuir a la hipertensión.
- Muchos de los signos clínicos observados a diario podrían deberse a hipertensión:
− Ceguera aguda (debida a hemorragia/desprendimiento de la retina)
− Hipema.
− Pupilas dilatadas.
− Mayor tortuosidad de los vasos retinianos.
− Apetito reducido/aumentado.
− Vómito.
− Consumo de agua aumentado.
− Micción incrementada.
− Pérdida de peso.
− Letargia.
− Soplo cardiaco.
− Convulsiones.
− Colapso/Síncope.
− Conducta abormal.
− Proteinuria.
− Epistaxis.
− Hematuria.
- La hipertensión puede ser un “asesino silencioso”
– Sin que se aprecien signos sutiles.
− Puede ser el problema primario –hipertensión esencial- sin alguna causa subyacente.
El momento para diagnosticar hipertensión es antes de que existan daños. En un paciente felino bien manejado pueden evitarse las hemorragias y el desprendimiento de la retina. Yo recomiendo que las determinaciones de la presión sanguínea mediante ultrasonido Doppler se practiquen a temprana edad como parte de su programa de atención a la salud. Esto ayuda a que el veterinario establezca un punto de referencia para cada gato. A los gatos mayores, quienes tienen mayor riesgo por desarrollar enfermedades que provocan hipertensión, se les debe medir la presión cada seis meses. Una vez que a un gato se le ha diagnosticado alguna enfermedad que pudiera ocasionar hipertensión, (por ejemplo, enfermedad renal crónica), las determinaciones de la presión sanguínea deberán efectuarse por lo menos cada tres meses o aún antes en caso de haber alguna preocupación. Los clientes de usted están bien educados en cuanto a hipertensión, así que les es sencillo comprender la importancia de controlar la presión sanguínea en sus gatos.
¿Cómo mido la presión sanguínea?
- Medición arterial directa.
– No práctica para monitoreo rutinario.
– Útil durante procedimientos prolongados, que se llevan a cabo bajo anestesia.
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