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Volumen 9, número 4
Feb / Mar 2015 . vol. 9 / núm. 4

Hipertensión en gatos: El asesino silencioso

Aprenda cómo detectar, manejar y tratar a este problema en gatos, antes de que sea tarde

Por Cynthia Stubbs, DVM, DACVIM

ARTÍCULO

Cynthia Stubbs, DVM, DACVIM

¿Por qué debo medir la presión sanguínea?

  • Muchas de las enfermedades observadas en la práctica diaria pueden ocasionar hipertensión:
    − Hipertiroidismo.
    − Diabetes mellitus.
    − Insuficiencias renal, hepática y cardiaca.
    − Hiperadrenocorticismo.
    − Obesidad.
    − Neoplasia – feocromocitoma; tumor secretor de mineralocorticoides (hiperaldosteronismo primario) inusual en gatos.
  • Algunos de los medicamentos/nutracéuticos empleados pueden aumentar la presión sanguínea:
    − Medicamentos – fenilpropanolamina (PPA), fenilefrina, teofilina, aminofilina, glucocorticoides, erytropoyetina, antiinflamatorios no esteroides (AINE).
    − Suplementos – Ma huang (Ephedra sinica).
    − La fluidoterapia IV puede contribuir a la hipertensión.
     
  • Muchos de los signos clínicos observados a diario podrían deberse a hipertensión:
    − Ceguera aguda (debida a hemorragia/desprendimiento de la retina)
    − Hipema.
    − Pupilas dilatadas.
    − Mayor tortuosidad de los vasos retinianos.
    − Apetito reducido/aumentado.
    − Vómito.
    − Consumo de agua aumentado.
    − Micción incrementada.
    − Pérdida de peso.
    − Letargia.
    − Soplo cardiaco.
    − Convulsiones.
    − Colapso/Síncope.
    − Conducta abormal.
    − Proteinuria.
    − Epistaxis.
    − Hematuria.
     
  • La hipertensión puede ser un “asesino silencioso”
    – Sin que se aprecien signos sutiles.
    − Puede ser el problema primario –hipertensión esencial- sin alguna causa subyacente.

El momento para diagnosticar hipertensión es antes de que existan daños. En un paciente felino bien manejado pueden evitarse las hemorragias y el desprendimiento de la retina. Yo recomiendo que las determinaciones de la presión sanguínea mediante ultrasonido Doppler se practiquen a temprana edad como parte de su programa de atención a la salud. Esto ayuda a que el veterinario establezca un punto de referencia para cada gato. A los gatos mayores, quienes tienen mayor riesgo por desarrollar enfermedades que provocan hipertensión, se les debe medir la presión cada seis meses. Una vez que a un gato se le ha diagnosticado alguna enfermedad que pudiera ocasionar hipertensión, (por ejemplo, enfermedad renal crónica), las determinaciones de la  presión sanguínea deberán efectuarse por lo menos cada tres meses o aún antes en caso de haber alguna preocupación. Los clientes de usted están bien educados en cuanto a hipertensión, así que les es sencillo comprender la importancia de controlar la presión sanguínea en sus gatos.

¿Cómo mido la presión sanguínea?

  • Medición arterial directa.
    – No práctica para monitoreo rutinario.
    – Útil durante procedimientos prolongados, que se llevan a cabo bajo anestesia.

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